保険ヒアリングシート(質問)

現在の保険に関する相談を弊社保険アドバイザーにしたい場合は、まずはこちらの質問にお答えください。
個別に見直しのアドバイスをいたします。
※なお回答がわからない、もしくはそこまで具体的に決まっていないという場合は、
 そのまま空欄で次のステップへ進んでください。
 それを踏まえた上で、後程弊社保険アドバイザーよりアドバイスいたします。

お名前(必須)
メールアドレス(必須)
年齢
家族構成
(ご家族、それぞれの年齢)




職業
年収(税引き前)  万円
預貯金額(含む投資商品)  万円
現在加入中の保険
(保険会社名、種類、商品名
など)




保険に加入した理由
希望する保障優先順位
(希望する箇所に数字を入力)
死亡保障
医療保障
老後資金
学資資金
三大疾病(がん・心筋梗塞・脳卒中)
介護
就業不能
相続対策(相続税納税対策)
保険料として支払可能な金額
(現在加入中の保険も含め)
万円/月
喫煙の有無
健康状態
海外の生命保険も対象とするか?
その他、人生においてどのようなことを目標としているか、何が不安か、などあればなんでもお聞かせください。